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食管狭窄是怎么回事
补充说明：食管狭窄是怎么回事
a******W 2022-09-02 11:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄可能是由先天性食管发育不良、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性食管发育不良
先天性食管发育不良是由于胚胎期食管发育不全导致的结构异常，引起食管腔狭窄。对于先天性食管发育不良引起的狭窄，可采用内镜下扩张术进行治疗。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症反应，长期刺激会导致食管黏膜损伤和狭窄。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸分泌，缓解症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔脏器通过膈肌上的缺损进入胸腔的情况，当疝囊压迫食管时会引起食管狭窄。手术切除疝囊是治疗食管裂孔疝的主要方法，例如开腹手术、腹腔镜手术等。
4.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变进展过程中可能会出现食管狭窄的现象。化学疗法可用于辅助治疗，常用化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌到血液中，进而导致淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。而这些肿大的器官可能对邻近的食管造成压迫，从而引发食管狭窄。患者可以遵医嘱使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化疗。
针对食管狭窄，建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管损伤。
2024-02-19 01:30
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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