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结肠黑变病如何治疗用什么药好
补充说明：结肠黑变病如何治疗用什么药好
a******W 2022-09-02 11:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的治疗需要遵医嘱使用药物，常用药物包括双歧杆菌、乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、莫沙必利等。由于结肠黑变病是一种慢性疾病，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
1.双歧杆菌
双歧杆菌适用于结肠黑变病患者肠道菌群失调的情况。该药能够抑制肠道内有害菌过度繁殖，促进有益菌生长。使用时需注意不宜长期大量服用，以免影响自身正常菌群的平衡状态。
2.乳果糖
乳果糖可用于结肠黑变病引起的便秘症状。其可在结肠中被消化道菌丛分解成低分子量有机酸，使肠腔内pH值下降，以刺激结肠蠕动，起到缓泻的作用。对本品过敏者禁用。糖尿病患者应在医师指导下使用。
3.聚乙二醇
聚乙二醇可用于结肠黑变病患者的慢性便秘。此药为渗透性泻剂，通过增加水分保留和软化大便而发挥作用。对于存在严重肾功能不全、活动性机械性小肠梗阻及穿孔等禁忌症者应禁用。
4.硫酸镁
硫酸镁可作为结肠黑变病诱发痔疮发作时的止痛药物。其具有解痉挛、降低毛细血管通透性、减轻水肿的作用。妊娠期妇女应慎用。哺乳期妇女如确认需要服用本品，则不应哺乳。
5.莫沙必利
莫沙必利适用于结肠黑变病伴随胃肠动力障碍的情况。其能选择性地作用于回肠末段及结肠黏膜神经元5-羟色胺4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠运动，改善功能性消化不良的相关症状。肝功能障碍者慎用。建议定期监测肝功能。
针对结肠黑变病，患者可以在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时，建议调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物的摄入，多食用易消化的食物，如米粥、面条等，有助于缓解症状。
2024-02-23 20:34
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
