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结肠黑变病如何治疗?
补充说明：结肠黑变病如何治疗?
a******W 2022-09-02 11:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病可以通过中药调理、肠道菌群调节、饮食调整、定期复查等治疗措施进行治疗。
1.中药调理
中医认为结肠黑变病与脾虚湿盛、气血瘀滞等因素有关，通过中药内服可调和脾胃、活血化瘀。例如使用健脾丸、四君子汤等方剂。此法适用于因脾虚引起的结肠黑变病患者。
2.肠道菌群调节
结肠黑变病可能与某些致病性或条件致病性细菌过度繁殖有关，通过改善肠道微生态环境来减少有害菌数量。选择合适的益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。此方法适合于存在消化功能紊乱且伴有腹泻症状者。
3.饮食调整
结肠黑变病患者的结肠黏膜色素沉着与不良生活习惯及饮食结构有关，合理的膳食结构有助于减轻症状。建议增加纤维摄入量，如燕麦片、红薯等。对于所有类型的结肠黑变病患者都应考虑采用这种方法。
4.定期复查
定期复查可以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题，确保结肠健康状态得到持续管理。尤其对于接受过结肠镜检查或其他干预措施的个体而言，定期随访至关重要。
在治疗结肠黑变病时，应注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对结肠的刺激。同时，保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，有利于促进肠道健康。
2024-02-15 21:46
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
