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下肢静脉血栓形成如何治疗
补充说明：下肢静脉血栓形成如何治疗
a******W 2022-09-02 11:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢静脉血栓形成可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械压迫疗法、手术取栓、血管扩张术等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，延缓血栓蔓延。常用药物包括肝素、低分子量肝素等。对于急性期下肢深静脉血栓患者，可考虑使用以减少血栓扩展。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环。常用的溶栓药物有链激酶、阿替普酶。对于较大或较长的下肢深静脉血栓，为预防肺栓塞而选择的治疗方案。
3.机械压迫疗法
机械压迫疗法利用弹力袜或压力泵提供均匀压力支持腿部肿胀。这是一种物理治疗方法。当患者处于静止状态时使用，如乘飞机旅行或长时间驾车。
4.手术取栓
手术取栓是通过导管插入技术移除阻塞在下肢深静脉中的血栓。属于紧急情况下的干预手段。若保守治疗无效且伴有严重肢体肿胀及皮肤颜色改变，则需立即行手术取栓。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入性微创手术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处后充盈球囊扩大狭窄部位，从而达到使狭窄段血管畅通的目的。主要适用于因外伤导致的股动脉损伤所致的下肢缺血性疾病。
针对下肢静脉血栓形成，应避免久坐久站，每小时做一次小腿肌肉收缩运动，促进血液循环。同时，建议穿着医用循序减压弹力袜，有助于缓解症状，但具体效果因个体差异而异。
2024-04-09 23:36
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血栓扩展时多发性脑梗塞的临床表现之一，多发性脑梗赛是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言，又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外，还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于5O～60岁的男性，高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多，痴呆的发生率越高，双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以，应该积极预防脑梗塞的复发。
症状起因：一、脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞，导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50%-60%。引起脑梗塞的原因较多，主要的是脑血管阻塞和脑部血液循环障碍两种。二、脑血管急性闭塞后，最初4h-6h缺血区逐渐出现脑水肿，12h后脑细胞开始坏死，但梗塞区与正常脑组织尚难区别。24h后至第5天，脑水肿达到高峰，侧支循环开始建立。从第2周开始，脑水肿逐渐减轻，但梗塞区组织坏死及液化更明显。虽已建立较充分的侧支循环，但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同时，梗塞区的血管壁因缺血性损伤通透性增高，可形成出血性梗塞。
常见检查： MRI 血浆组织纤溶酶原活化物抑制物活性 血浆组织纤溶酶原活化物抑制物抗原 血浆凝血酶原片段1+2 血浆纤溶酶—抗纤溶酶复合物 血浆肝素
就诊科室：心血管内科
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
