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上厕所拉大便拉出血块怎么回事
补充说明：上厕所拉大便拉出血块怎么回事
a******W 2022-09-02 11:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血块可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痔疮
当患者患有内痔时，在排便过程中由于腹压增加导致静脉曲张破裂，从而引起出血。对于轻度痔疮，可通过高纤维饮食和坐浴缓解，严重者可能需要手术如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，若未及时处理会导致局部感染加重，出现疼痛、出血等症状。长期便秘、粪便干结等原因可导致肛门周围皮肤撕裂，进而形成慢性炎症和溃疡面。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物进行治疗，必要时需行肛裂切除术、挂线疗法等。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂或溃疡时，可能会发生出血现象。针对结肠息肉，一般建议通过结肠镜下息肉电凝电切术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠黏膜，反复发作的炎症可能导致血管壁薄弱和破裂，引起出血。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.直肠癌
直肠癌由环境因素和遗传因素共同作用引起，肿瘤细胞侵犯毛细血管后会引起出血，伴随肿物脱出、腹泻、便秘等症状。主要通过手术的方式进行治疗，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生进行电子结肠镜检查，以便早期发现并处理相关病变。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，还要注意调整饮食结构，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量。
2024-04-19 06:11
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
