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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

坐骨神经损伤可以看神经内科、神经外科、骨科、康复医学科、疼痛门诊。如果症状持续或加重,建议尽快就医以评估和治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统疾病的诊断、治疗及管理。坐骨神经损伤可能涉及神经系统功能障碍,因此,在神经内科进行诊治是合适的。在神经内科可以进行电生理测试、头颅MRI等以评估神经受损情况。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑、脊髓和周围神经的结构异常或损伤。如果坐骨神经损伤是由椎间盘突出或其他相关原因引起的,则应考虑转介至神经外科。在神经外科可进行CT扫描、磁共振成像等相关检查。
3.骨科
骨科专注于骨骼系统疾病的预防、诊断、治疗和康复。若患者因外伤导致坐骨神经损伤伴有骨折等情况时,需要前往骨科进行治疗。在骨科可以接受X光片、超声波检查等影像学检查以及体格检查。
4.康复医学科
康复医学科致力于通过物理疗法、职业疗法和言语疗法等手段促进身体功能恢复。对于存在运动障碍或感觉缺失的坐骨神经损伤患者,在康复医学科接受专业训练至关重要。在康复医学科会开展一系列功能性评估和锻炼计划制定。
5.疼痛门诊
疼痛门诊针对各种类型的慢性疼痛提供咨询、诊断和治疗方法。当坐骨神经痛为持续性或难以控制时,建议到疼痛门诊寻求药物管理和微创介入治疗方案。在疼痛门诊中可能会给予口服止痛药、肌松剂等常规治疗,也可能推荐针灸、神经阻滞等非药物措施。
坐骨神经损伤患者应注意休息,避免剧烈活动,以免加重病情。同时,保持良好的姿势也有助于减少坐骨神经的压力,如坐姿时尽量挺直腰背,避免长时间保持同一姿势。

2024-02-25 09:46

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坐骨神经损伤

坐骨神经由腰4,5和骶1~3神经根组成,为全身最粗大的神经,其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆,坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部,亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股,一股穿梨状肌,一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后,位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面,为臀大肌覆盖,此处为臀部坐骨神经最浅表部位,此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节,肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内,胫神经位于内后侧,腓总神经位于前外侧,胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行,约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行,临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下,至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大,有的由骶神经丛即分为2支,有的则在股部下段才分为2支。

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