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三岁颅缝早闭还能做手术吗
补充说明：三岁颅缝早闭还能做手术吗
a******W 2022-09-02 11:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
三岁颅缝早闭是否可以手术取决于是否存在颅内高压的情况。
如果孩子没有出现明显的颅内高压症状，如头痛、呕吐等，通常不需要紧急手术。因为此时孩子的颅腔还有一定的代偿能力，可以通过其他途径来适应颅内的变化。但如果已经引起了颅内高压，甚至出现了视力模糊等症状，则需要尽快手术以减轻压力，防止进一步损害神经功能。因此，在决定是否进行手术时，应综合考虑孩子的临床表现以及影像学检查结果，权衡风险与收益。
如果孩子存在严重的脑积水或颅内压增高，可能需要在专业医生评估下尽早进行手术干预，以缓解压力并预防长期并发症。
对于颅缝早闭的孩子，家长需密切监测孩子的头围大小和生长发育情况，避免任何可能导致头部压力增大的因素，如剧烈运动或长时间低头操作。同时，定期复查头颅CT扫描是必要的，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-02-22 13:11
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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