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颈动脉狭窄不能支架怎么办
补充说明：颈动脉狭窄不能支架怎么办
a******W 2022-09-02 11:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄不能支架时，可以考虑采取生活方式干预、控制危险因素、抗凝治疗、颈动脉内膜剥脱术、血管扩张术等治疗措施进行治疗。
1.生活方式干预
通过改善饮食习惯、增加体力活动等方式来降低血脂水平，缓解颈动脉狭窄症状。适用于轻度颈动脉狭窄患者，作为辅助治疗手段。
2.控制危险因素
控制高血压、糖尿病等疾病状态以减少动脉粥样硬化的风险。针对所有存在颈动脉狭窄风险的人群均应实施。
3.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可以预防血栓形成，防止颈动脉进一步狭窄。对于有血栓倾向或既往有血栓事件史者有益。
4.颈动脉内膜剥脱术
手术旨在移除颈部内部受损的内膜组织，恢复颈动脉通畅。适合于严重的颈动脉狭窄导致反复发作脑缺血的情况。
5.血管扩张术
利用球囊导管在X光监视下将狭窄部位扩开，恢复正常血流。对于无法进行内膜剥脱术且存在严重狭窄的患者是一种选择。
术后需定期复查，监测病情变化。日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于维护心血管健康。
2024-03-15 14:08
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
