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老年性紫癜是什么引起的原因
补充说明：老年性紫癜是什么引起的原因
a******W 2022-09-02 11:16
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年性紫癜可能是由遗传因素、雌激素水平下降、维生素C缺乏、血小板功能异常、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于遗传基因突变导致凝血功能障碍，易出现皮肤黏膜自发性出血点、瘀斑等。针对遗传性凝血因子缺乏可采用基因替代疗法进行治疗，如使用凝血因子Ⅷ以补充患者体内缺失的凝血因子。
2.雌激素水平下降
随着年龄增长，雌激素水平逐渐下降，会导致血管壁脆弱性增加，从而引起皮下毛细血管破裂和出血。对于雌激素低下引起的症状可以遵医嘱用雌激素类药物来改善症状，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白的重要原料之一，当人体缺乏维生素C时，会导致结缔组织脆性增加，容易发生微血管破裂。此外，维生素C还具有抗氧化作用，能够促进铁的吸收和利用，因此其缺乏可能导致贫血，进一步影响血液的正常运行。可通过口服维生素C制剂来纠正维生素C缺乏症，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
4.血小板功能异常
血小板功能异常是指血小板数量正常但不能有效地发挥止血作用，导致凝血功能障碍，引起紫癜的发生。可以通过血小板聚集试验、血小板计数等实验室检查确诊并制定针对性方案，例如遵照医生指导服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
5.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，其缺乏会影响凝血过程，导致出血倾向。凝血因子缺乏可以通过输注相应的凝血因子制品进行治疗，如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
建议关注患者的皮肤变化，定期观察是否有新的紫癜出现。必要时，可在医生指导下通过血常规、血小板计数、D-二聚体检测等检查项目评估病情。
2024-03-03 04:53
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老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大，可能是由于小血管中胶原减少，伴皮下脂肪和弹性纤维减少，使血管在压力增大时，脆性增加，也有人将其归入机械性紫癜。
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