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缺血性股骨头坏死有什么办法治疗
补充说明：缺血性股骨头坏死有什么办法治疗
a******W 2022-09-02 11:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缺血性股骨头坏死可采取非甾体抗炎药、阿仑膦酸钠、降脂药物、止痛药物、髓芯减压术等方法治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻至中度的缺血性股骨头坏死引起的疼痛。常见的非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药广泛用于各种原因引起的关节及软组织的急慢性炎症性疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、腰背肩颈腿痛、腱鞘炎、滑膜炎、扭伤、挫伤、跌打损伤以及术后消炎镇痛等。
2.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠是一种骨骼改良剂，能有效降低发生骨折的风险，适用于绝经后妇女的骨质疏松症患者。本品能特异性地抑制破骨细胞活性，抑制其成熟分化，并且能够增加骨密度。 本品可用于治疗绝经后妇女的原发性骨质疏松症以预防骨折；也用于男性骨质疏松症患者以防止发生椎骨骨折。
3.降脂药物
降脂药物可以调节血脂代谢，改善血液黏稠度，有助于延缓缺血性股骨头坏死的发展。常用的降脂药物有辛伐他汀、阿托伐他汀钙片等。 本品适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的辅助治疗。
4.止痛药物
止痛药物可缓解缺血性股骨头坏死引起的疼痛症状。常用止痛药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。 对于轻至中度疼痛者，可选用非处方止痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
5.髓芯减压术
髓芯减压术是通过去除股骨头内压力，促进血管再生，改善血液循环，从而达到治疗缺血性股骨头坏死的目的。手术通常在局部麻醉下完成，医生会使用特殊的工具钻孔并移除股骨头内的部分组织，减轻压力。 该手术常用于治疗早期缺血性股骨头坏死，旨在保留股骨头，减轻疼痛并延缓病情进展。
针对缺血性股骨头坏死，应避免负重活动，以减少股骨头的压力，延缓病变进程。若病情持续发展，可能需要髋关节置换手术，建议及时就医，在专业医师指导下选择合适的治疗方案。
2024-03-30 06:29
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
