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儿童腺样体肥大多少需要手术
补充说明：儿童腺样体肥大多少需要手术
a******W 2022-09-02 11:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大如果出现了明显的不适症状，如张口呼吸、鼻塞、耳闷、听力下降、咽部不适等，需要及时进行手术治疗，但并没有明确的手术适应证，建议家长及时带儿童就医，由医生根据儿童情况进行综合判断。
1、张口呼吸
如果儿童腺样体肥大，可能会导致鼻咽腔变狭窄，从而引起鼻塞、张口呼吸的症状。如果儿童长期张口呼吸，可能会导致面部发育异常，出现上颌骨变长、上切牙突出等症状，影响儿童的面部美观，因此需要进行手术治疗。
2、鼻塞
如果儿童腺样体肥大，可能会导致鼻咽腔变狭窄，从而引起鼻塞、流鼻涕等症状。如果鼻塞症状严重，可能会导致儿童出现呼吸困难，甚至会引起睡眠呼吸暂停综合征，影响儿童的睡眠质量，因此需要进行手术治疗。
3、耳闷
如果儿童腺样体肥大，可能会导致咽鼓管咽口堵塞，从而引起耳闷的症状。如果儿童长期出现耳闷症状，可能会导致听力下降，因此需要进行手术治疗。
4、听力下降
儿童腺样体肥大还可能会导致咽鼓管咽口堵塞，从而引起儿童出现听力下降、耳鸣等症状，严重时还可能会引起耳聋，因此需要及时进行手术治疗。
5、咽部不适
儿童腺样体肥大可能会导致鼻咽部的黏膜增厚，从而引起咽部不适的症状，如咽部疼痛、咽部有异物感等。如果儿童腺样体肥大并不严重，可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，能够将鼻腔内的分泌物清洗出来，缓解不适症状。如果儿童腺样体肥大比较严重，则需要通过腺样体切除术进行治疗。
如果儿童存在腺样体肥大的情况，建议家长及时带儿童到医院就诊，由医生根据儿童情况进行综合判断，选择合适的治疗方法。
2022-09-02 11:16
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
