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成人斯蒂尔病有什么症状
补充说明：成人斯蒂尔病有什么症状
a******W 2022-09-02 11:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
成人斯蒂尔病的典型症状包括发热、关节炎或关节痛、皮疹、白细胞增多和血小板减少，若出现这些症状，建议及时就医进行血液检查和相关自身抗体检测。
1.发热
成人斯蒂尔病是一种慢性炎症性疾病，由于免疫系统异常激活导致体温调节中枢紊乱而出现持续性高热。发热通常为不规则型，可伴随畏寒、出汗等症状。体温升高是该疾病的核心表现之一，可能伴有不同程度的全身不适感。
2.关节炎或关节痛
本病存在自身免疫反应，炎症因子刺激滑膜细胞增生和分泌大量炎症介质，导致关节腔内积液和疼痛。此外，免疫复合物沉积于关节组织中也会加剧炎症反应。患者可能会经历关节肿胀、僵硬和活动受限等不适现象。
3.皮疹
皮肤黏膜毛细血管扩张和炎症细胞浸润会引发各种形态的皮疹。皮损多形性包括斑丘疹、荨麻疹样皮疹等。皮疹通常出现在躯干和四肢，在发热时更为明显，有时伴有瘙痒。
4.白细胞增多
白细胞增多主要是由骨髓造血功能增强以及巨噬细胞活化所致。斯蒂尔病患者的血液中存在大量的循环免疫复合物，这些物质会刺激单核-吞噬细胞系统的活性，进而使白细胞数量增加。白细胞计数高于正常范围，常伴有中性粒细胞比例增高。
5.血小板减少
血小板减少可能是免疫介导的血小板破坏加速或脾脏过度吞噬所致。斯蒂尔病患者的免疫系统异常活跃，产生针对血小板的自身抗体，导致血小板寿命缩短。患者可能出现出血倾向，如瘀点、瘀斑等，严重者可有鼻出血、牙龈出血等情况发生。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白水平检测以评估病情活动度。治疗措施可能包括非甾体抗炎药如布洛芬，以及生物制剂依那西普等。患者应避免劳累，保持充足休息，饮食上需注意营养均衡且易消化吸收，避免辛辣刺激性食物。
2024-03-08 12:48
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斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、淋巴结肿大，贫血，白细胞增多，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。
注射用头孢美唑钠
本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属，摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）所引起的下述感染：1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎，肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2，819例静注、静滴、肌注临床研究（包括双盲试验）中，能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1，409例的临床结果如下（难治性或严重感染，随症状将每日量成人增至4克（效价）、小儿增至150毫克（效价）/公斤体重）：1.败血症：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%（25/31），用药量为成人每日2~4g，小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%（267/335）。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中，本品的疗效得到了验证。3.胆道感染：本品向胆汁中排泄较好，在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%（49/59）。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的腹膜炎总有效率为87.596（161/184）。多为静脉滴注，用药量为每日2~4g。5.尿路感染：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%（302/413）。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科：对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796（232/245）。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科：对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896（119/142）。给药量多为每日2~4g。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
