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良性食管狭窄的最佳治疗方法吃什么药
补充说明：良性食管狭窄的最佳治疗方法吃什么药
a******W 2022-09-02 11:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
良性食管狭窄的患者可以遵医嘱使用多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等促进胃动力药物，以及雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂来改善症状。但是，由于食管狭窄可能需要专业治疗，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.多潘立酮
多潘立酮适用于治疗由胃排空延迟引起的恶心呕吐、上腹部胀满感和不适。该药物能增加食道下部括约肌张力，改善食管蠕动功能。建议餐前服用以减少食物影响，服药后应立即躺下休息。
2.西沙必利
西沙必利可缓解由良性食管狭窄导致的吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。此药物能够增强胃肠平滑肌的运动性，促进消化系统正常运作。本品需遵医嘱使用，不可突然停药以防病情恶化。
3.莫沙必利
莫沙必利可用于治疗由良性食管狭窄引起的腹胀、嗳气等不适症状。其通过刺激肠神经系统5-羟色胺受体，加速小肠蠕动，缩短食物通过肠道的时间。对本品过敏者禁用。此外，妊娠期及哺乳期妇女慎用。
4.雷贝拉唑
雷贝拉唑主要用于治疗胃酸过多引起的烧心、反酸等不适。此药物属于质子泵抑制剂，可以有效抑制胃壁细胞分泌胃酸，降低胃内酸度。长期服用可能引起维生素B12吸收不良，因此需要定期监测血象和营养状态。
5.奥美拉唑
奥美拉唑适用于治疗由良性食管狭窄引起的胃灼热、打嗝等症状。此药物为处方药，具有抑制胃酸分泌的作用，患者要严格遵照医生指导进行用药。对于严重肾功能不全的患者，通常不需要调整剂量，但需要密切观察患者的病情变化。
针对良性食管狭窄，患者可在医师指导下口服熊去氧胆酸片、复方铝酸铋颗粒等药物进行治疗。患者平时还要注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-02-22 00:40
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
