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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

降肌酐最快的方法包括肾替代疗法、腹膜透析、血液透析、他汀类药物、阿魏酸钠等。
1.肾替代疗法
肾替代疗法通过机械过滤清除体内废物和液体积聚,有助于降低肌酐水平。当患者存在急性或慢性肾功能衰竭时,可考虑使用此方法。
2.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半透膜来清除体内的废物和液体,从而帮助降低肌酐浓度。对于不宜接受血液透析的患者,如重症感染、出血倾向等,可以考虑采用腹膜透析的方式改善症状。
3.血液透析
血液透析是一种人工模拟肾脏功能的治疗手段,通过将血液引出体外并通过透析器清除废物和多余的水分。该技术适用于急性或慢性肾衰竭导致的肌酐升高。
4.他汀类药物
他汀类药物能够抑制肝脏合成胆固醇,减少其在体内的积累,间接起到保护肾脏的作用。临床上常用于高脂血症及动脉粥样硬化的防治中。长期服用他汀类药物能有效控制血脂水平,进而稳定病情。
5.阿魏酸钠
阿魏酸钠具有抗氧化和抗炎作用,可能对肾脏有保护作用。本品可用于治疗急性和慢性肾功能不全,但需注意个体差异及潜在风险。
需要注意的是,在选择降肌酐方法时应遵医嘱进行,并定期监测肾功能指标以评估效果和安全性。

2024-02-21 18:04

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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