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漏尿严重是什么原因
补充说明：漏尿严重是什么原因
a******W 2022-09-02 11:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
漏尿严重可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和阴道壁组织松弛，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌锻炼进行改善，必要时也可以通过微创手术如TVT-O吊带术来加强盆底肌肉支撑。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增高超过正常范围，导致尿道括约肌失去正常的控尿能力而发生尿失禁。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等缓解不适症状。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿意强烈的情况。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于神经系统损伤导致排尿中枢或周围神经受损，使膀胱失去了正常的控制能力。患者需要接受专业康复训练以恢复膀胱功能，如盆底肌肉锻炼、膀胱训练等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍，包括运动、感觉、言语和吞咽障碍，这些都可能影响膀胱和尿道的功能。针对脑卒中的治疗方法主要包括物理疗法、职业疗法以及语言疗法。其中物理疗法旨在提高患者的关节活动度和肌肉力量，减少痉挛和僵硬；职业疗法则侧重于日常生活活动的独立性和功能性，帮助患者重新学习自理生活技能；语言疗法着重于恢复患者的交流能力和理解能力。
建议定期进行尿流动力学检查、超声波检查以及盆底肌电图检查，以评估病情进展并监测治疗效果。同时，保持良好的饮食习惯，避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，有助于减轻漏尿的症状。
2024-02-20 19:27
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
