发病时间：不清楚
经常食道溃疡是什么原因
补充说明：经常食道溃疡是什么原因
a******W 2022-09-02 11:17
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常食道溃疡可能是由遗传因素、长期精神紧张、胃酸过多、食管下括约肌功能障碍、长期使用非甾体抗炎药等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致消化系统对损伤的修复能力下降，从而增加患食道溃疡的风险。针对遗传性食道溃疡，可以考虑遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致自主神经功能紊乱，进而影响胃肠蠕动和分泌功能，导致胃酸反流，刺激食道黏膜而引起炎症反应。对于由精神压力引起的食道溃疡，建议患者放松心情，减轻压力。必要时可遵照医生的意见服用镇静催眠类药物，比如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.胃酸过多
胃酸过多可能会腐蚀食道黏膜，造成局部组织损伤，出现反复发作的食道溃疡。如果是由胃酸过多造成的食道溃疡，可以在医生指导下口服H2受体拮抗剂来缓解不适症状，例如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
4.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍是指食管下端的肌肉无法正常关闭，导致胃酸和食物回流到食管中，长时间的刺激会导致食道黏膜受损，形成溃疡。针对此病因所致的食道溃疡，可在医师指导下使用促动力药物改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜屏障损害，使胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用增强，导致食道黏膜防御力降低，易发生炎症和溃疡。若经确诊为该病因所致，则应减少服药次数或者更换其他类型药物，如选择塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等替代治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测食道状况，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，有助于预防食道溃疡的发生。饮食方面宜选用温和、易于消化的食物，避免辛辣、油腻及酸性食物，以免刺激食道黏膜。
2024-03-03 01:35
举报相关问题
向医生提问
泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化，但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠，甚至将粘膜、肌肉“烧破”，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时，如梅子、醋等，就会更加刺激胃酸的分泌，这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡)，从而刺激胃肠而发生疼痛。
症状起因：引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面：(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如：①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高，如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。
就诊科室：消化
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
