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儿童肠套叠的原因
补充说明：儿童肠套叠的原因
a******W 2022-09-02 11:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肠套叠的原因可能有感染性肠炎、寄生虫感染、先天性肠道畸形、过敏性肠炎、巨球蛋白血症等，这些因素可能导致肠道运动异常，进而引发肠套叠。由于肠套叠是一种紧急情况，可能导致肠梗阻或穿孔，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫侵入肠道引起的炎症反应，导致消化系统功能紊乱和吸收障碍，进而引起腹泻、腹痛等症状。感染性肠炎通常需要针对病原体进行抗微生物药物治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致局部组织发炎，当这些寄生虫移动到小肠时，可能会导致肠壁出现狭窄区域，从而引发肠套叠。此外，寄生虫产生的毒素也可能刺激肠壁，促进肠套叠的发生。对于寄生虫感染所致的肠套叠，患者可遵医嘱使用驱虫药进行治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括肠管闭锁、狭窄或其他结构异常，这些异常会导致肠道内容物通过受阻，当其中一段肠管套入相邻肠腔内形成梗阻时，就会发生肠套叠。先天性肠道畸形引起的肠套叠可能需手术矫正，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.过敏性肠炎
食物不耐受或过敏反应可能导致肠道黏膜水肿和炎症，使肠壁变得脆弱并易于套入相邻肠段中，从而增加肠套叠的风险。如果确诊为由食物过敏引起的肠套叠，则应立即停用致敏食物，并寻求医生帮助管理相关过敏反应。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，这可能导致高粘滞综合征，包括脑部血液循环障碍，进而诱发肠套叠。巨球蛋白血症的治疗通常涉及化疗，如环磷酰胺、等，以控制浆细胞过度增殖。
建议关注患儿是否有腹部疼痛、呕吐、排便习惯改变等症状，并定期监测大便常规和潜血试验。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描或钡餐造影来评估肠道状况。
2024-03-28 02:19
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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