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尿失禁是怎么引起的
补充说明：尿失禁是怎么引起的
a******W 2022-09-02 11:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿失禁可能是由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁组织松弛、尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起，如膀胱炎，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿意强烈但难以控制的情况。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于膀胱出口梗阻所致，当膀胱内积聚大量尿液时，超过容量限制会引起尿液不自主地溢出。患者需要及时就医，在专业医师评估下决定是否需要手术治疗，如经尿道膀胱颈切开术、前列腺切除术等。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍涉及大脑、脊髓或周围神经损伤，影响膀胱和尿道的正常功能。这可能导致尿液储存和排泄失去协调，从而引起尿失禁。针对此病的治疗可能包括行为疗法、物理疗法以及药物治疗，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、米拉贝隆片等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可导致中枢神经系统受损，影响大脑对膀胱和尿道的控制，造成尿失禁的发生。针对脑卒中的治疗主要是为了预防并发症，减少后遗症的影响，例如使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，以降低再次发生卒中的风险。
建议定期进行尿流动力学检查、超声波检查等，以便监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免过度摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少尿失禁的风险。
2024-02-22 22:15
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
