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肾上腺皮质功能减退是怎么引起的
补充说明：肾上腺皮质功能减退是怎么引起的
a******W 2022-09-02 11:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺皮质功能减退可能是由糖皮质激素分泌不足、肾上腺皮质增生、肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺皮质发育不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素分泌不足
糖皮质激素分泌不足导致身体对压力反应减弱，引起乏力、食欲下降等症状。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以缓解症状。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺组织出现不同程度的细胞数量增多和体积增大。这可能是由于下视丘-垂体轴的功能紊乱所致，进而影响到肾上腺皮质激素的合成和分泌。这种情况可能导致雄激素转化为雌激素的过程受到抑制，从而引起一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙等药物进行治疗。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，会导致肾上腺功能受损，引起糖皮质激素分泌减少。抗结核治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫性肾上腺炎由机体产生针对肾上腺组织的自身抗体，导致肾上腺组织破坏，激素分泌减少。患者需要遵医嘱服用醋酸可的松片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.先天性肾上腺皮质发育不全
先天性肾上腺皮质发育不全是遗传因素导致的肾上腺皮质发育异常，无法正常合成并分泌足够的皮质醇和其他类固醇激素。确诊后需及时就医，在专业医师指导下通过口服氟氢可的松来改善症状。
建议定期监测电解质水平和血压，以评估病情变化。必要时，可能需要进行ACTH刺激试验、血清电解质测定以及肾上腺影像学检查，如CT扫描或MRI成像。
2024-02-28 14:18
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。 嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。 体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。 频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。 糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。 贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。 慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。 患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。 很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。 产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。 最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。 白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病： 急性无黄疸型肝炎 急性浅表性包皮龟头炎 慢性乙肝 肝炎后肝硬化
常见检查：
就诊科室：内科
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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