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椎管内神经鞘瘤是怎么回事
补充说明：椎管内神经鞘瘤是怎么回事
a******W 2022-09-02 11:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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椎管内神经鞘瘤可能与神经纤维瘤病、遗传性神经鞘瘤、神经鞘膜化生、外伤后脊髓损伤等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经细胞过度生长形成肿瘤。这些肿瘤可能压迫邻近结构如脊髓和硬脑膜，引起各种神经系统症状。针对神经纤维瘤病的治疗通常包括手术切除肿瘤、放疗或药物治疗，如长春新碱等。
2.遗传性神经鞘瘤
遗传性神经鞘瘤是由于特定基因突变引起的肿瘤，可导致局部占位效应并压迫周围组织。这可能导致疼痛、运动障碍或其他神经系统异常。对于遗传性神经鞘瘤，临床医生可能会建议进行手术切除肿瘤，以缓解压力并预防进一步恶化。
3.神经鞘膜化生
神经鞘膜化生是指身体某些部位的细胞出现异常增殖，形成类似于神经鞘膜的组织。这种病理变化可能导致局部肿块形成，进而发展为神经鞘瘤。如果确诊为神经鞘膜化生，患者需要定期复查，监测病情变化，必要时考虑手术切除病变组织。
4.外伤后脊髓损伤
外伤后脊髓损伤可能导致脊髓组织受损，其修复过程中可能出现异常增生，形成脊髓内的神经鞘瘤。对于外伤后脊髓损伤患者的神经鞘瘤，外科手术切除是最常见的治疗方法，例如使用显微镜下微创手术的方式进行切除。
除上述提及的原因外，还应警惕腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等情况的发生。建议定期进行MRI成像、CT扫描以及血液中的肿瘤标志物检测，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-17 00:44
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神经鞘瘤起源于背侧脊神经根，呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润，这种情形在菱形神经纤维瘤病例中更为常见。臂丛或腰丛神经纤维瘤可以沿着多个神经根向中央硬膜内侵犯生长。相反的，椎旁的施万细胞瘤向椎管内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内脊神经鞘瘤为恶性，这些情况至少有一半发生在多发性神经纤维瘤病患者中。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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