首页> 内科> 心血管内科> 血小板增多> 血小板增多怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血小板增多可以考虑采取血小板功能抑制剂、血小板单采清除、骨髓移植、血小板生成抑制剂、血小板输注等治疗措施。如果血小板计数持续增高或伴有出血倾向,应尽快就医以评估治疗方案。
1.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂通过阻断血小板活化相关受体来减少血小板的功能,从而降低出血风险。例如,使用阿司匹林可以抑制环氧合酶-1,减少血栓素A2的合成。适用于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等疾病引起的血小板增多的情况。
2.血小板单采清除
血小板单采清除是将患者血液中的血小板分离出来,以达到快速降低血小板数量的目的。该技术通常在医院内由专业人员操作。对于需要迅速控制高血小板计数的急性情况如脑血管事件有益。但长期使用可能导致血小板减少。
3.骨髓移植
骨髓移植通过替换异常造血干细胞来恢复正常造血功能。这是一种复杂的治疗过程,在严格无菌条件下从供者处采集骨髓或外周血干细胞,并将其注入患者体内。主要用于遗传性或恶性血液系统疾病的治疗中,可改善病情,缩短病程。
4.血小板生成抑制剂
血小板生成抑制剂通过干扰巨核祖细胞增殖分化为成熟巨核细胞的过程来减少血小板生成。常用药物包括羟基脲和白消安。适用于慢性粒细胞性白血病引起的血小板增多。需监测全血细胞计数及肝肾功能。
5.血小板输注
血小板输注是指将来自捐献者的正常血小板输给缺乏或低水平血小板的患者,以提高其循环中血小板的数量。输注前需对血小板进行交叉配型以减少排斥反应。当患者存在凝血障碍时,血小板输注是一种紧急有效的补救措施。需注意防止过敏反应及其他潜在并发症。
针对血小板增多的情况,建议定期监测血小板计数,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少心血管疾病的风险。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,增加富含维生素C的食物摄入量,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,有助于维持正常的血小板功能。

2024-03-04 21:22

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疾病百科

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血小板增多

血小板增多症(Primaryhemorrhagic thrombocythemia)是一种原明不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。

适用药品

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

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