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输尿管损伤怎么修复
补充说明：输尿管损伤怎么修复
a******W 2022-09-02 11:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管损伤可以通过手术修复、内窥镜下输尿管缝合术、经皮肾镜输尿管扩张术、输尿管支架置入术、体外冲击波碎石治疗等方法进行修复。
1.手术修复
通过外科手术直接查看受损部位，并对其进行修复。对于明确诊断为输尿管损伤且伴有严重并发症如穿孔、梗阻等情况时使用。
2.内窥镜下输尿管缝合术
在内窥镜引导下精准找到受损位置，并使用缝线进行缝合。适用于因异物导致的输尿管部分撕裂伤。
3.经皮肾镜输尿管扩张术
利用经皮肾镜技术进入肾脏内部，对狭窄或堵塞的输尿管进行扩张。此方法适合处理因结石引起的输尿管阻塞导致的损伤。
4.输尿管支架置入术
将一根柔软的导丝插入受损输尿管中，随后放置一端带有小球囊的支架以支撑受损区域。该方法用于稳定输尿管壁，减少炎症反应，缓解不适症状。
5.体外冲击波碎石治疗
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量，将体内的结石粉碎成细小颗粒排出体外。对于小于2厘米的输尿管上段结石具有一定的效果。
术后需注意观察伤口是否渗血及引流液颜色和量的变化，以免引起感染或其他并发情况。
2024-03-14 23:40
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
