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肾功能检查肌酐偏高是怎么回事
补充说明：肾功能检查肌酐偏高是怎么回事
a******W 2022-09-06 16:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能检查肌酐偏高可能是急性肾损伤、慢性肾衰竭、药物毒性肾损害、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.急性肾损伤
急性肾损伤导致肾脏排泄废物的能力下降，从而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏逐渐失去过滤血液中废物和多余水分的功能，导致肌酐和其他废物在体内积累。患者需要调整饮食结构，减少蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等。
3.药物毒性肾损害
某些药物具有肾毒性作用，可直接或间接对肾组织造成损伤，影响肾小球滤过功能，进而使肌酐值上升。患者应立即停用可能引起肾毒性的药物，如庆大霉素、万古霉素等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球硬化和肾功能减退，此时肾脏无法有效地清除体内的废物和液体，从而使肌酐浓度增高。患者可以遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能受损，肌酐产生增多，同时肾小球滤过率降低，肌酐清除率下降，因此会出现肌酐升高的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周血管，减轻心脏负荷，缓解血压过高状态。
建议定期监测肌酐水平，以评估病情进展。必要时，还应进行超声心动图、冠状动脉造影等其他相关检查，以便更全面地了解患者的健康状况。
2024-03-30 05:38
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
