首页> 外科> 骨科> 急性骨髓炎> 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是血源性感染、外伤后感染、邻近软组织感染、局部血液循环障碍以及患者免疫力低下。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.血源性感染
血源性感染是指病原体通过血液流动而扩散到骨骼中,引起炎症和感染。这可能导致急性骨髓炎的发展。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等口服药物,重症可静脉注射头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
2.外伤后感染
外伤后感染是由开放性骨折引起的细菌污染造成的继发性感染,导致急性骨髓炎的发生。清创术以及适当的抗生素治疗,如青霉素V钾片、甲硝唑片等,可以预防和控制感染发展。
3.邻近软组织感染
邻近软组织感染可能由化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌经淋巴系统蔓延至骨髓腔所致。针对软组织感染的治疗通常包括使用敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等。
4.局部血液循环障碍
局部血液循环障碍会导致骨质营养供应不足,易受细菌侵袭,进而诱发急性骨髓炎。改善循环功能是关键,可通过物理疗法如热敷来促进血液循环,也可遵医嘱服用活血止痛胶囊、麝香壮骨膏等药物缓解不适。
5.患者免疫力低下
患者免疫力低下时,无法有效抵御细菌入侵,增加发生急性骨髓炎的风险。提高免疫力是防治的关键,可通过合理饮食、规律运动等方式增强机体抵抗力,必要时需遵医嘱服用免疫调节剂进行干预,比如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
建议定期复查以监测病情变化,保持充足休息,避免过度劳累,同时注意个人卫生,防止皮肤破损处感染。

2024-03-18 07:26

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慢性骨髓炎

慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。

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