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关节结核和腱鞘炎的区别
补充说明：关节结核和腱鞘炎的区别
a******W 2022-09-06 16:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
关节结核和腱鞘炎的区别在于病变部位、病程发展、症状表现、治疗方法以及预后情况。
1.病变部位
关节结核是由结核杆菌感染引起的关节炎症，主要累及关节软骨、滑膜等组织；而腱鞘炎则由腱鞘与肌腱之间的摩擦或炎症引起，主要影响腱鞘。
2.病程发展
关节结核为慢性疾病，病程较长，可伴随全身不适症状如乏力、发热等；腱鞘炎通常为急性或亚急性发作，病程较短，很少有全身症状。
3.症状表现
关节结核常见症状包括关节肿胀、疼痛、僵硬、夜间痛醒、活动受限等；腱鞘炎的主要表现为局部疼痛、压痛、关节功能障碍，严重时可出现化脓性改变。
4.治疗方法
关节结核需要抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，同时需休息，避免剧烈运动；腱鞘炎早期可通过制动休息缓解，若无效，则可能需要封闭注射类固醇药物如曲安奈德进行治疗。
5.预后情况
关节结核经过规范治疗，多数患者可以治愈，但容易复发并可能导致残疾；腱鞘炎通过及时治疗，一般预后良好，不会留下长期并发症。
在诊断关节结核和腱鞘炎时，应考虑病变部位、病程发展以及症状表现。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，以减少结核感染的风险。
2024-03-02 14:38
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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