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上牙膛疼痛是怎么回事
补充说明：上牙膛疼痛是怎么回事
a******W 2022-09-06 16:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上牙膛疼痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、舌咽神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
当细菌感染牙齿上的蛀洞时，会引起炎症反应和组织损伤，导致局部疼痛。补牙是常见的治疗方法，通过去除受损部分并填充材料来修复牙齿结构。
2.牙髓炎
牙髓受到感染或暴露会导致炎症，引起剧烈的牙髓腔内压力增高而产生剧痛。根管治疗是一种常见的方法，在局部麻醉下清除受感染的牙髓组织。
3.根尖周炎
根尖周围组织的炎症可能导致渗出、肿胀和疼痛，通常伴有咀嚼困难。抗生素治疗如青霉素类药物可用于控制感染，严重情况下可能需要手术引流。
4.牙周炎
由于长期食物残渣滞留引起的牙龈红肿、出血，进而发展为深部组织感染，导致持续性口腔疼痛。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
5.舌咽神经痛
如果存在舌咽神经痛，则可能会因为神经受压或炎症而出现短暂且严重的耳后区域疼痛，有时放射至咽喉部。对于舌咽神经痛，可遵医嘱口服卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物进行止痛处理。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以早期发现并预防相关疾病。必要时，可以考虑进行头颈部MRI扫描或X线检查，以便更准确地诊断和治疗上牙膛疼痛的情况。
2024-05-03 18:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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