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丘疹性痤疮用什么药膏
补充说明：丘疹性痤疮用什么药膏
a******W 2022-09-06 16:09
丘疹性痤疮 夫西地酸乳膏 克林霉素磷酸酯凝胶 阿达帕林凝胶 他扎罗汀乳膏
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
丘疹性痤疮可以使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏、异维A酸红霉素凝胶等药膏进行治疗。由于痤疮的严重程度和个体差异，建议在专业医生指导下使用药物，避免不当使用导致不良后果。
1.夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染。本品能抑制细菌的生长和繁殖。使用时应避免接触眼睛和其他黏膜，若出现过敏反应应及时停药并就医。
2.克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶可治疗由敏感菌引起的毛囊炎、痤疮等炎症性皮肤病。本品具有抗菌作用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶可用于轻至中度寻常痤疮的皮肤病变，本品可以调节表皮细胞分化，减少粉刺形成。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净。
4.他扎罗汀乳膏
他扎罗汀乳膏用于治疗重度难治性结节性寻常性痤疮。本品通过调节表皮细胞分化而减少角质形成细胞的数量，进而减少微粉刺和粉刺的形成。妊娠期及哺乳期妇女不可使用此药膏。
5.异维A酸红霉素凝胶
异维A酸红霉素凝胶适用于重度难治性寻常性痤疮。本品能够调节毛囊及上皮组织异常角化，从而起到抗角化的作用。用药后不宜阳光曝晒，以免引起色素沉着。
患者需要遵医嘱选择合适的外用药物进行治疗，同时还要保持面部清洁卫生，避免用手挤压患处，以免加重病情或导致感染。
2024-03-28 17:52
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丘疹性痤疮皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
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就诊科室：皮肤病
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