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颈椎管狭窄的症状典型
补充说明：颈椎管狭窄的症状典型
a******W 2022-09-06 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄的典型症状包括项部疼痛、肩背酸痛、行走不稳、四肢无力以及排尿障碍，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.项部疼痛
项部疼痛可能是由于颈椎管狭窄导致神经根受压或刺激，引发局部肌肉紧张和炎症反应。这种疼痛通常位于颈部后方，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.肩背酸痛
当颈椎管狭窄压迫到神经根时，可能会出现肩背部放射性疼痛的情况。疼痛一般集中在肩胛区域，有时可向手臂辐射。
3.行走不稳
行走不稳多是因脊髓受压或脊髓缺血所致，而脊髓位于椎管内，当其受到压迫时会导致感觉异常，从而影响平衡能力。患者在行走时会感到脚下有踩棉花的感觉，失去正常的重心控制。
4.四肢无力
颈椎管狭窄症严重时，脊髓受压的程度会逐渐加重，进而引起肢体麻木、无力等症状。这些症状通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
5.排尿障碍
若颈椎管狭窄程度较重，此时会对脊髓产生持续性的压迫作用，使脊髓功能受损。脊髓具有传导功能，负责管理膀胱括约肌的功能，因此当脊髓受损时，就会出现排尿障碍的现象。排尿障碍表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重时甚至会出现尿潴留。
针对颈椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估颈椎结构和神经受压情况。物理疗法如热敷、针灸或牵引，在缓解症状方面也有所帮助。患者应避免长时间低头玩手机，以免加剧颈椎负担，日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿也有助于预防相关不适的发生。
2024-03-31 19:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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