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女性神经源性膀胱症状
补充说明：女性神经源性膀胱症状
a******W 2022-09-06 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性神经源性膀胱的典型症状包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难和尿潴留，这些症状可能表明膀胱和尿道的功能障碍，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿频
尿频通常是由神经源性膀胱引起的膀胱过度活动导致的。当神经系统受损时，会导致膀胱肌肉收缩不协调，从而增加尿液排出次数。尿频的症状主要表现在膀胱部位，患者可能会感到尿意频繁，甚至出现尿急的情况。
2.尿急
由于神经源性膀胱患者的膀胱敏感度增高，在受到轻微刺激后即可产生强烈的排尿意愿，因此会出现尿急的现象。尿急的症状通常发生在膀胱和尿道之间，患者会感到难以控制排尿欲望，有时可能伴随尿频和尿痛。
3.尿失禁
神经源性膀胱可能导致括约肌失去张力或功能障碍，使尿液无法被有效储存而发生意外溢出。尿失禁多表现为突然发生的尿液流出，不受患者主观意识控制，可能在咳嗽、打喷嚏或站立时加剧。
4.排尿困难
排尿困难可能是由于神经源性膀胱导致的盆底肌肉功能障碍所致。这使得尿液通过尿道变得困难，需要更大的力量才能将尿液排出体外。这种症状通常会在试图排尿时出现，患者可能会感受到尿流变弱、中断或需要用力排尿。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内积聚而不逸出，对于神经源性膀胱患者而言，其病因包括中枢神经系统损伤、周围神经病变等，这些因素会影响膀胱壁平滑肌的正常收缩功能，导致尿液不能顺利地从膀胱中排出。尿潴留通常表现为膀胱充满但尿液无法排出，此时膀胱压力会持续上升，最终导致尿液反流至肾脏，引起肾积水等问题。
针对神经源性膀胱的相关症状，建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及盆底肌电图来评估膀胱和尿道的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药、α受体阻滞剂等，严重情况下可能需手术干预，如扩大尿道切开术。患者应保持良好的水分摄入量，避免过度充盈膀胱，并定期进行盆底肌肉锻炼以增强控尿能力。
2024-02-28 06:00
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
