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心脏瓣膜病的治疗
补充说明：心脏瓣膜病的治疗
a******W 2022-09-06 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏瓣膜病的治疗可采取瓣膜修复或置换术、经皮瓣膜球囊扩张术、心力衰竭药物治疗、抗凝治疗、生活方式干预等措施。
1.瓣膜修复或置换术
瓣膜修复或置换术通过手术手段修复或更换受损的心脏瓣膜，以恢复血流动力学正常。例如，二尖瓣狭窄可通过球囊扩张或切开术进行修复。此方法适用于严重瓣膜疾病导致的心功能不全患者。
2.经皮瓣膜球囊扩张术
经皮瓣膜球囊扩张术是利用球囊导管在影像引导下扩张狭窄或钙化的瓣膜，改善血流动力学。主要步骤包括定位病变瓣膜、插入球囊导管和扩张瓣膜。该技术常用于治疗主动脉瓣狭窄等结构性心脏病。
3.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗旨在减轻心脏负荷，缓解症状，常用利尿剂如和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。这些药物可用于任何类型的心力衰竭患者，以控制症状和预防进一步恶化。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过防止血液凝固来降低栓塞风险，常用的抗凝药有华法令、达比加群酯。对于存在血栓风险的心脏瓣膜病患者，医生会根据具体情况开具处方。
5.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、均衡饮食和适量运动，旨在改善心血管健康。该策略适合所有心脏瓣膜病患者，作为辅助治疗手段。
心脏瓣膜病患者应定期监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式，并在必要时服用医师开具的降压药如硝苯地平或β受体阻滞剂如美托洛尔，以控制血压，减少心脏负担。
2024-03-17 09:25
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：心电图
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
