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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾萎缩可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏长期炎症反应,炎症细胞浸润、纤维化等病理改变逐渐进展,最终导致肾功能减退。肾单位受损后无法正常工作,久而久之就会出现肾萎缩。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司片、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.糖尿病肾病
高血糖状态引起微血管病变,导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降,进而影响肾功能,可能导致肾萎缩。患者需要及时就医,在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平,从而延缓病情发展。
3.高血压肾病
持续的高血压可使肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁硬化,肾小球纤维化,肾实质缺血和肾间质纤维化,这些病理变化最终会导致肾萎缩。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏中形成多个囊泡,随着囊泡不断增大,会对正常的肾组织造成压迫和破坏,导致肾功能逐渐丧失,肾脏体积缩小。对于存在严重并发症且无有效治疗手段的患者,建议采取肾脏移植手术治疗。
5.梗阻性肾病
当尿路发生结石、肿瘤等堵塞时,尿液排出受阻,尿液滞留于肾盂和肾盏内,引起肾盂积水,若未及时解除梗阻,则会导致肾实质萎缩。患者可在医生指导下通过输尿管镜下碎石术的方式将体内结石取出,以达到治愈的目的。
针对肾萎缩的情况,建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及尿酸代谢相关指标。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、优质蛋白的原则,限制钠摄入量,减少水肿的发生风险。

2024-05-07 09:12

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肾萎缩

肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的,相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病,导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。

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