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神经源性膀胱的症状及诊断
补充说明：神经源性膀胱的症状及诊断
a******W 2022-09-06 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱的症状包括尿急、尿频、排尿困难、尿潴留和尿失禁，诊断通常需要通过尿流动力学检查和影像学评估，建议及时就医以获得专业治疗。
1.尿急
尿急通常由下运动神经元病变导致的膀胱肌肉过度活跃引起。这种症状表现为突然发生的强烈排尿欲望，可能伴有尿意难以控制的情况。
2.尿频
尿频可能是由于膀胱容量减少或者膀胱对刺激敏感度增加所致。患者可能会频繁地感到需要排尿，尤其是在夜间更为明显。
3.排尿困难
排尿困难可能与下运动神经元病变引起的括约肌功能障碍有关。这会导致尿液排出不畅，使排尿时间延长或需要更大的腹压才能排空膀胱。
4.尿潴留
尿潴留多是由于大脑、脊髓、周围神经病变等引起的神经源性膀胱所致。此时膀胱肌肉无法有效地收缩和放松，导致尿液不能顺利地从膀胱中排出。
5.尿失禁
尿失禁常常是由神经损伤后膀胱括约肌失去正常控制所导致的。患者在咳嗽、打喷嚏或行走时会出现尿液不自主流出的现象。
针对神经源性膀胱的症状，建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及盆底肌电图来评估膀胱和尿道的功能。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或α受体激动剂，严重情况下可能需手术干预。患者应避免摄入利尿作用的食物和饮料，以减少尿急和尿频的发生频率，同时保持规律的排尿习惯以训练膀胱容量。
2024-02-28 04:18
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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