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心肌肥厚是怎么造成的
补充说明：心肌肥厚是怎么造成的
a******W 2022-09-06 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可能是由遗传因素、高血压、心室负荷增加、心肌缺血、心肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致心肌细胞结构异常或者功能障碍，进而引起心肌肥厚。对于由遗传因素引起的心肌肥厚，目前没有特效治疗方法，患者需要定期监测病情变化，及时就医接受专业治疗。
2.高血压
长期血压过高会导致心脏后负荷增加，为了维持有效循环血量和血压，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，刺激心肌细胞增生和肥大。此外，高盐饮食、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会加重高血压对心肌的影响。控制高血压是预防心肌肥厚的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂。
3.心室负荷增加
当心室负荷长时间处于较高水平时，心肌细胞为适应这种状态而发生代偿性肥大以增强收缩力，从而减轻心室壁的压力。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动有助于降低心室负荷，同时可以遵医嘱使用阿替洛尔、等β受体拮抗剂来缓解症状。
4.心肌缺血
心肌缺血是指心脏血液供应不足，无法满足心肌代谢需求的一种病理状态。其可导致心肌细胞受损、凋亡，进而触发心肌修复机制，表现为心肌肥厚。治疗心肌缺血通常需针对原发病进行，如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症反应，炎症因子刺激心肌组织，导致心肌细胞损伤和坏死，进而引起心肌肥厚。心肌炎的治疗需要根据病因进行，例如病毒感染所致者可遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查，以便监测心肌厚度的变化。保持健康的生活方式，包括合理饮食、规律运动和充足睡眠，有助于减少心肌肥厚的风险。
2024-05-02 14:15
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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