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心肌肥厚吃什么药
补充说明：心肌肥厚吃什么药
a******W 2022-09-06 16:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可以遵医嘱使用美托洛尔、培哚普利、地高辛、依那普利、硝普钠等药物进行治疗。由于心肌肥厚可能是多种疾病的症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.美托洛尔
心肌肥厚患者可以遵医嘱服用美托洛尔进行治疗。该药物是一种β受体阻滞剂，能减慢心跳、降低血压和减少心脏负荷。慢性阻塞性肺病患者禁用。对该药物过敏者也应禁止使用。
2.培哚普利
心肌肥厚患者可遵照医生的指导使用培哚普利来改善病情。此药物为血管紧张素转化酶抑制剂，能够扩张外周动脉以及静脉，达到降低心脏负荷的目的。肾功能不全患者需要调整剂量。监测血钾水平是必要的。
3.地高辛
心肌肥厚患者可在医师指导下使用地高辛缓解不适症状。其具有正性肌力的作用，能增强心肌收缩力，提高心排出量。严重低血压、窦性心动过缓或传导阻滞慎用。不可突然停药，以避免撤药综合征。
4.依那普利
心肌肥厚患者需遵从医生的意见服用地高辛。该药物属于一种血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用，有助于控制血压和心脏负荷。妊娠期及哺乳期妇女禁用。注意观察可能引起的干咳等不良反应。
5.硝普钠
心肌肥厚患者可按处方指示服用硝普钠。这是一种快速扩血管药物，用于急性心衰竭时降低心脏负荷。不宜长期连续应用，以免产生耐药性。使用过程中应定期监测血压和血液中氰化物含量。
心肌肥厚患者应在专业医师指导下使用上述药物，同时应注意避免剧烈运动，保持充足休息，以减轻心脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂食物，如鸡肉、鱼肉，保证充足的水分摄入，促进新陈代谢。
2024-03-09 07:13
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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