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纵隔气肿是什么引起的严重吗
补充说明：纵隔气肿是什么引起的严重吗
a******W 2022-09-08 10:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔气肿可能是由胸部外伤、胸部手术后并发症、肺栓塞、自发性气胸、胃胀气等引起的，严重程度因人而异。患者需要及时就医以评估病情严重性并接受适当治疗。
1.胸部外伤
胸部外伤导致肋骨骨折、软组织损伤，引起气体进入胸膜腔，进而形成纵隔气肿。对于轻度胸部外伤，可通过穿戴弹力背心进行压迫止血和固定；重度则需紧急开胸探查修复裂口。
2.胸部手术后并发症
胸部手术过程中可能发生的并发症，如胸膜穿孔或术后感染，可能导致空气进入胸膜腔并扩散至纵隔。针对此类原因所致的纵隔气肿，在处理上应首先考虑抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物控制感染。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所引起的疾病。当栓子破裂时，其中的气体可进入血液循环并在到达肺部时形成微小气囊，从而导致纵隔气肿的发生。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防新的血栓形成，常用的有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.自发性气胸
自发性气胸是指没有外源性因素导致肺部气体突然进入胸膜腔的情况。这可能是由肺大疱或慢性支气管炎引起的，这些病变使得肺组织更易破裂，从而导致气体泄漏到胸膜腔内。对于稳定期且无呼吸困难的患者，可以不用特殊治疗，定期复查即可。
5.胃胀气
胃胀气是由多种消化系统疾病的病理生理过程共同作用的结果，包括幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等。这些疾病会导致胃肠道动力减弱或者食物在胃中停留时间过长，从而使气体不能及时排出而积聚在胃中。患者可以在医生指导下口服健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物缓解不适症状。
建议密切监测病情变化，尤其是出现呼吸急促、胸痛等症状时应及时就医。必要时，还需进行X线检查、CT扫描以评估纵隔气肿的程度和范围。
2024-02-20 12:21
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
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