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上厕所拉大便拉出血怎么回事
补充说明：上厕所拉大便拉出血怎么回事
a******W 2022-09-08 10:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
当患者患有内痔时，在排便过程中由于腹压增加导致局部静脉曲张破裂，从而引起出血。对于轻度至中度痔疮，可以考虑使用非处方药物如氢化可的松软膏、马应龙麝香痔疮膏等进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，若未及时处理会导致伤口感染和坏死组织脱落，进而出现疼痛、出血等症状。针对肛裂的治疗方法包括中药坐浴、红霉素药膏等外用药物以及手术切除病变部位。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当体积较大或者存在炎症反应时，可能会因为摩擦而发生破溃和出血。结肠镜检查是诊断结肠息肉的主要方法，通过将带有微型摄像头的纤维光束插入肛门进入肠道内部进行观察。必要时可在内窥镜下摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期处于炎症状态，容易导致血管壁薄弱，从而引起反复发作的腹泻、黏液脓血便等症状。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等口服药物可用于缓解症状，重症者需行全结肠切除术。
5.直肠癌
直肠癌由直肠内细胞异常增长形成恶性肿瘤所致，癌变组织侵犯周围血管会引起出血，伴随有排便习惯改变、便秘、腹泻等情况。手术切除是治疗早期直肠癌的有效手段，例如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生进行电子结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的病变。日常生活中，应注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肛门区域的压力，也有助于减少出血风险。
2024-04-10 17:24
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
