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大牙痛是怎么回事
补充说明：大牙痛是怎么回事
a******W 2022-09-08 10:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大牙痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化和破坏，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起牙髓炎症反应，从而出现疼痛。对于浅表性龋损可使用氟化物封闭剂进行处理，如果龋坏程度较深则需要行窝沟充填术或嵌体修复等。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症，炎症刺激会导致牙髓组织水肿和渗出液增多，压迫神经产生剧烈疼痛。此外，炎症还可能向周围组织扩散，引起面部肿胀和淋巴结肿大。常见治疗方法包括开髓引流、根管治疗等，通过去除受损的牙髓组织来缓解疼痛并保留患牙。
3.根尖周炎
由牙髓炎发展而来，根尖周围组织发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织，引起红肿热痛等症状。可通过摘除根管内坏死的牙髓组织以及异物碎片等，以达到治愈的目的。
4.牙周炎
主要是由于长期口腔卫生不佳导致牙菌斑和牙石堆积，诱发牙龈发炎，如果不及时治疗，炎症会进一步发展为牙周袋形成、附着丧失甚至牙槽骨吸收，引起咀嚼困难、牙龈出血、口臭等问题。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙结石和菌斑，配合使用含氯己定成分的漱口水进行杀菌处理。
5.智齿冠周炎
多是由于智齿萌出不全或存在阻生的情况，导致其周围的软组织发生炎症反应，在炎症刺激下会出现反复发作的牙龈肿胀、疼痛、吞咽困难等症状。若炎症处于急性期，则需遵医嘱口服抗生素类药物控制感染，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等；待急性期过后，可考虑拔除智齿。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以便早期发现和预防龋齿和其他口腔疾病。如有持续的大牙疼痛或其他相关症状，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-27 05:03
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
