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女性膀胱膨出的症状
补充说明：女性膀胱膨出的症状
a******W 2022-09-08 10:34
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性膀胱膨出的症状可能包括尿频、尿失禁、排尿困难、盆腔压迫感和性交疼痛，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.尿频
女性膀胱膨出时，由于盆底肌肉和韧带松弛导致膀胱位置下移，使储尿空间减少。当患者处于站立位时，增大的压力会使得膀胱壁过度扩张，进而刺激膀胱黏膜产生频繁的神经冲动，引发尿频。尿频主要发生在膀胱区域，可能伴有急迫尿意。
2.尿失禁
膀胱膨出可导致膀胱括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。当腹压增加，如咳嗽或打喷嚏时，尿道口与膀胱之间的连接处可能会暂时开放，从而导致尿液不自主地流出。尿失禁通常发生在腹部压力突然增高时，如打喷嚏、咳嗽等情况下。
3.排尿困难
膀胱膨出可能导致尿道受压或变形，影响尿液排出。此外，膀胱膨出还可能伴随有膀胱颈松弛或痉挛等问题，进一步加重排尿障碍。排尿困难的症状通常出现在膀胱底部附近，患者可能需要用力憋气才能将尿液排出。
4.盆腔压迫感
随着膀胱膨出程度的加深，会对周围器官和组织造成压迫，包括直肠、阴道前壁等结构，这些结构受到压迫后会产生不适感。盆腔压迫感往往描述为持续存在的坠胀或紧绷感，特别是在长时间站立或行走后更为明显。
5.性交疼痛
膀胱膨出时，阴道前壁也同时向下膨出，会导致阴道壁变薄并失去张力，容易出现性交时疼痛的情况。性交疼痛多发生于阴道入口处，在性活动过程中尤为明显。
针对女性膀胱膨出的症状，建议进行盆底肌肉评估、超声波检查以及尿流动力学测试等诊断。治疗措施可能包括盆底康复训练、药物治疗如抗胆碱药或中药调理，严重者可能需手术修复。患者平时应避免提重物、保持正常体重、定期进行盆底肌肉锻炼，以减轻症状并预防病情进展。
2024-02-20 16:20
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
