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食道裂孔疝气怎样引起的
补充说明：食道裂孔疝气怎样引起的
a******W 2022-09-08 10:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝气可能是由食管裂孔扩大、膈肌薄弱、胃食管反流、贲门失弛缓症、长期便秘等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管裂孔扩大
由于先天发育异常、外伤等原因导致食管裂孔扩大，使腹腔内的脏器通过扩大的裂孔进入胸腔，从而引起相应的临床表现。对于较大的裂孔可采用手术修补的方法进行治疗，如使用缝线将裂孔周围组织缝合在一起，以缩小裂孔。
2.膈肌薄弱
膈肌薄弱是指膈肌结构和功能上的缺陷，可能导致腹内压力增高而造成裂孔扩大。膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，在维持胸腔负压和呼吸功能方面发挥重要作用。膈肌功能锻炼是一种常用的非手术治疗方法，包括深呼吸练习、腹式呼吸等，旨在增强膈肌力量和协调性。
3.胃食管反流
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，当胃酸过多时会导致胃内容物上逆，进而对食管黏膜产生刺激作用，引起炎症反应。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行缓解，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种由神经肌肉功能障碍导致的下食管括约肌无法松弛的情况，这使得食物和液体难以通过，进而出现吞咽困难等症状。患者可通过肉毒素注射到下食管括约肌处来暂时放松其紧张状态，改善贲门部位的功能状态。
5.长期便秘
长期便秘可能会影响消化系统的正常运作，增加腹内压力，从而导致膈肌上移，进一步加剧食管裂孔的扩大。针对长期便秘的症状，可以考虑口服促进肠道蠕动的药物来进行调理，比如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测食管裂孔的变化。同时，应避免食用易产气的食物，如豆类和高纤维食品，以减少胃肠胀气的发生。
2024-05-02 19:41
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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