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淀粉样变肾病二十几年了怎么办
补充说明：淀粉样变肾病二十几年了怎么办
a******W 2022-09-08 10:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
淀粉样变肾病二十几年了可以考虑肾功能替代、免疫调节、抗纤维化治疗、中药调理、生活方式干预等治疗措施。
1.肾功能替代
肾功能替代通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内废物和液体积聚，缓解肾脏负担。适用于晚期淀粉样变肾病导致的终末期肾病患者。
2.免疫调节
免疫调节旨在平衡机体的免疫反应，减少自身免疫损伤，常用药包括环磷酰胺、甲泼尼龙等。此方法适合控制系统性红斑狼疮引起的肾炎活动。
3.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗旨在抑制肝脏内胶原蛋白过度产生，延缓肝硬化的进展，代表性药物为恩替卡韦。对于酒精性肝硬化伴随有门脉高压症的患者具有一定的效果。
4.中药调理
中药调理可辅助改善症状，如黄芪、丹参等可增强免疫力，枸杞子、山茱萸能滋补肝肾。适用于轻度淀粉样变肾病患者的辅助治疗。
5.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、适量运动以促进健康的生活习惯，有助于减轻心脏负荷。适用于所有阶段的淀粉样变肾病患者，作为综合管理的一部分。
在治疗淀粉样变肾病的过程中，应密切监测病情变化及可能出现的并发症。定期复查尿液分析、肾功能检查以及淀粉样沉积物检测是必要的。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。
2024-02-20 20:01
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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