发病时间：不清楚
慢性胃萎缩是怎么回事能治好吗?
补充说明：慢性胃萎缩是怎么回事能治好吗?
a******W 2022-09-08 10:35
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力、遗传因素等引起的，该病的治疗和预后因人而异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并监测病情变化。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃部不适、消化不良等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸对胃壁的侵蚀，从而引起胃黏膜炎症反应，进一步发展为胃萎缩。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常见的治疗方法，例如用塞来昔布代替吲哚美辛。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜细胞，抑制胃黏液分泌，降低胃黏膜的屏障功能，促进致癌物质的吸收，诱发胃癌的发生。胃黏膜反复受到伤害，久而久之会引起胃黏膜萎缩。戒酒是治疗酒精性胃萎缩的关键措施，同时需调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物。
4.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴异常激活，促使皮质醇水平升高，间接影响胃黏膜修复过程，加剧萎缩进程。心理行为干预包括认知行为疗法或放松技巧训练，有助于减轻焦虑情绪，缓解症状。
5.遗传因素
某些基因突变可能增加个体患胃萎缩的风险，这些基因参与调控胃黏膜生长、修复以及免疫响应。针对家族史中的特定风险基因，可行基因检测以评估个人患病可能性，并采取相应预防措施。
建议定期复查胃镜监测病情变化，遵循医嘱调整治疗方案。患者平时应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯，有利于控制病情的发展。
2024-03-20 06:08
举报相关问题
向医生提问
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
