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脊髓性肌萎缩有什么症状
补充说明：脊髓性肌萎缩有什么症状
a******W 2022-09-08 10:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌萎缩的症状包括下肢无力、延髓功能障碍、肌肉萎缩、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随终身发展，如果症状持续未改善，建议寻求专业医疗帮助。
1.下肢无力
脊髓性肌萎缩是由运动神经元退行性病变导致的，由于脊髓前角细胞变性，使支配躯干和四肢的神经受损，进而影响到下肢的力量。这些受损的神经无法有效地传递电信号至下肢肌肉，从而引发下肢无力。这种无力感通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，可能伴有麻木或刺痛感。
2.延髓功能障碍
延髓是控制许多重要生命体征的部位，包括心跳和呼吸。脊髓性肌萎缩会影响延髓的功能，导致其不能正常地调节这些基本生理过程。延髓功能障碍可能导致呼吸不规则或浅表，严重时可引起呼吸衰竭。
3.肌肉萎缩
脊髓性肌萎缩会导致运动神经元的丢失，而这些神经元负责控制肌肉收缩。随着神经元的减少，肌肉会逐渐失去力量并萎缩。肌肉萎缩通常从下肢远端开始，然后向近端发展，最终可能波及全身。
4.呼吸困难
脊髓性肌萎缩会影响到呼吸系统的控制，导致呼吸肌肉无力，从而出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能会在疾病的晚期发生，患者可能需要依赖呼吸机来维持生命。
5.吞咽困难
当脊髓性肌萎缩影响到咽喉部的肌肉时，就会导致吞咽困难。这是因为咽喉部的肌肉也需要由运动神经元控制，当这些神经元受损时，咽喉部的肌肉就失去了正常的协调运动能力。吞咽困难可能导致食物反流、咳嗽或窒息等并发症。
针对脊髓性肌萎缩的相关症状，建议进行血液中的神经递质检测、基因检测以及影像学检查如MRI扫描以评估脊髓和周围神经受累情况。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持和呼吸管理。患者应保持良好的营养状态，避免感染，并定期接受专业医疗团队的随访和指导。
2024-05-04 20:08
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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