发病时间：不清楚
神经性厌食吃什么药好
补充说明：神经性厌食吃什么药好
a******W 2022-09-08 10:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性厌食可以遵医嘱服用氯硝西泮、阿立哌唑、奥氮平、利培酮、硫必利等药物进行治疗。由于神经性厌食涉及复杂的心理和生理问题，建议患者在专业医生的指导下进行治疗，以确保安全和有效的治疗效果。
1.氯硝西泮
氯硝西泮可用于治疗神经性厌食症伴随的焦虑和失眠。该药物具有抗焦虑、镇静催眠的作用。闭角型青光眼患者禁用本品，妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.阿立哌唑
阿立哌唑可考虑用于精神分裂症引起的厌食症状。此药能改善阳性症状如幻觉、妄想等，进而缓解因疾病导致的食欲减退。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用。建议定期监测体重变化以评估药物效果和副作用。
3.奥氮平
奥氮平适用于治疗精神分裂症及相关症状，包括厌食。其通过调节多巴胺受体来改善认知功能和情绪状态。服用时需注意可能出现的代谢综合征风险增加，尤其是对于存在糖尿病风险因素者。
4.利培酮
利培酮也适用于治疗精神分裂症所致的厌食情况。它能够稳定情绪，减轻相关的精神病理症状。使用时应注意可能引发的心血管系统副作用，特别是对有心血管基础病史的患者。
5.硫必利
硫必利可以改善由慢性运动行为障碍引起的厌食症状。该药物为中枢神经系统内阻断D1、D2受体的强效非典型抗精神病药，能降低大脑皮层的兴奋性，增强延脑的抑制效应，从而产生镇吐作用。肾功能不全患者应调整剂量。服药期间应密切观察患者的运动协调能力以及肌张力的变化。
针对神经性厌食，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用安非他酮进行治疗。同时，患者要保持良好的饮食习惯，定时定量进食，避免过度节食，确保营养均衡。
2024-03-05 10:31
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
