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支气管扩张怎么排痰
补充说明：支气管扩张怎么排痰
a******W 2022-09-08 10:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症的患者可以遵医嘱使用体位引流、胸部物理治疗、支气管镜下吸痰、吸入性支气管扩张剂、抗生素治疗等方法来促进排痰。
1.体位引流
通过改变患者身体姿势，使病变部位处于高位，促进痰液排出。适用于支气管扩张导致上呼吸道积液严重时。但需注意变换体位时动作要缓慢，以免引起头晕等不适症状。
2.胸部物理治疗
采用胸部叩击、振动等物理手段帮助松动痰液，易于咳出。对于存在大量痰液且难以自行咳出者有较好效果。在实施过程中应避免过度用力以防损伤肺部组织。
3.支气管镜下吸痰
利用专业医疗器械对气道内积聚的分泌物进行直接清除。针对重度支气管扩张伴有大量痰液堵塞情况。操作前后需预防感染，并监测患者生命体征变化。
4.吸入性支气管扩张剂
通过打开气道平滑肌细胞上的β受体，缓解气道痉挛状态。当咳嗽反射减弱或者需要快速缓解呼吸困难时使用。选择合适的吸入器，并按说明书指导正确操作。
5.抗生素治疗
抗生素可以抑制或杀死致病菌，减少炎症反应，从而改善痰液性质和易于排出。对于细菌感染引起的支气管扩张症伴随痰多有很好的疗效。遵循医嘱选用合适类型及剂量以控制感染。
患者应保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进其排出。同时，应避免吸烟和接触有害气体，以减少气道刺激，有利于维护肺部健康。
2024-04-29 06:16
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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