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结肠黑变病影响排便吗
补充说明：结肠黑变病影响排便吗
a******W 2022-09-08 10:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病会影响排便。
结肠黑变病是由结肠黏膜黑色素沉着引起的色素性病变，可能与长期使用含蒽醌类化合物的泻药有关。这类药物会导致结肠黏膜发生炎症反应，使肠道运动功能紊乱，进而影响排便。同时，炎症刺激可能导致局部水肿和渗出，进一步加重排便困难。
在少数情况下，结肠黑变病患者可能会出现腹泻的症状，这可能是由于病变部位的炎症反应导致肠道蠕动加快所致。
针对结肠黑变病，建议避免使用含有蒽醌类成分的泻药，并调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，以改善便秘症状。定期复查结肠镜检查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-09 06:36
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
