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黄瘤的症状
补充说明：黄瘤的症状
a******W 2022-09-08 10:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
黄瘤的典型症状包括脂质沉积在皮肤上、角化过度、扁平黄色斑块、腱黄瘤，以及血清肌酐升高，若症状持续未改善，建议及时就医。
1.脂质沉积在皮肤上
脂质沉积在皮肤上的主要原因是由于体内脂肪代谢异常导致脂肪在真皮层中过多积累。这些脂质通常会以黄色或橙色斑点的形式出现在皮下组织中，尤其是眼睑周围和肘窝处。
2.角化过度
角化过度是由于表皮细胞分化障碍导致角质形成细胞成熟过程受阻，角质层增厚。这种症状通常表现为皮肤表面出现粗糙、干燥、鳞屑等症状，在手掌、脚底等摩擦较多的部位较为常见。
3.扁平黄色斑块
扁平黄色斑块可能是由于脂质在真皮层内积聚形成的。当脂质在真皮层内堆积时，会导致局部皮肤颜色加深，形成扁平、平坦的黄色斑块。这些斑块通常位于身体暴露部位，如手背、足跟等处，且触感光滑、质地较硬。
4.腱黄瘤
腱黄瘤是由遗传性高脂蛋白血症引起的，其特征是血液中脂质水平异常增高，导致脂质在肌腱和其他结缔组织中沉积。腱黄瘤通常出现在肌腱、关节囊或其他结缔组织丰富区域，如腋窝、肘窝等，典型表现为黄色或橙色的皮下斑块或结节。
5.血清肌酐升高
血清肌酐升高可能由肾脏损伤或肾功能衰竭引起，此时肾脏无法有效清除体内的废物和毒素，包括肌酸等含氮物质，导致其浓度增加。肌酐是一种蛋白质分解产物，正常情况下通过肾脏排出体外。当肾脏受损时，肌酐不能被有效地过滤掉，从而导致其在血液中的浓度上升。
针对上述症状，建议进行血脂检测、血糖检测以及超声波检查来评估脂质沉积情况。必要时，还应进行肌肉活检以确定肌萎缩的原因。对于脂质沉积在皮肤上的患者，可以遵医嘱使用烟酸、阿托伐他汀钙片等药物调节血脂；对于血清肌酐升高的患者，则需要及时就医并接受专业治疗。患者平时应注意保持健康的生活方式，避免高脂饮食，定期监测相关指标，以预防并控制疾病的进展。
2024-03-31 19:02
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鳞屑是皮科疾病中最常见的继发性皮肤损害之一。是由皮肤的表皮产生，多见于浅层的炎症性皮肤疾病的红色斑疹、斑丘疹。而在较大、较深在，位于真皮深层、皮下组织及脂肪层的结节、囊肿J膜炎及肿瘤，因其部位较深，离表皮及真皮浅层较远，故鳞屑较少见。在正常表皮内角航细胞是角质形成细胞，一般由4层组成：即最下层为基底细胞层，其上为棘层、颗粒层、最外部者为角质层。
症状起因：在角质层较厚的手掌、足跄部于颗粒层与角质层之间有透明层。在正常情况下表皮角肌细胞生长代谢周期为12d。在有炎症刺激情况下，则角肮细胞的生长增殖加快，如银屑病可缩短到5d。因此干扰了角质形成的规律，角蛋白形成受到破坏，因此，产生角化不完全，许多未完全角化成熟的角质细胞带着细胞核即进人角质层。使角质不致密硬韧，而变得疏松易于脱落形成鳞屑。因疏松有间隙透光折射故鳞屑常成白色。鳞屑在不同的皮肤疾病中有不同的形态和特点，故有其诊断价值。并不是所有的鳞屑都是由炎症刺激表皮产生，有一部分属于非炎症性，如先天性遗传性鱼鳞病的鳞屑为非炎症性；鳞状毛囊角化病也为非炎症性。故鳞属可分为两类：即炎症性鳞屑和非炎症性鳞屑。
就诊科室：皮肤病
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对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
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