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急性冠脉综合征和急性心梗的区别
补充说明：急性冠脉综合征和急性心梗的区别
a******W 2022-09-08 10:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性冠脉综合征与急性心梗的区别在于病因、症状、诊断方式、治疗措施以及预后。
1.病因
急性冠脉综合征是由于冠状动脉内壁斑块破裂导致血栓形成引起的，而急性心肌梗死则是由于冠状动脉粥样硬化导致血管完全堵塞，使心肌缺血、坏死。
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急性冠脉综合征包括多种类型，如不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死等，其发病机制与冠状动脉痉挛有关；而急性心肌梗死则由冠状动脉粥样硬化引起。
2.症状
急性冠脉综合征的症状可能包括胸骨后疼痛、呼吸困难或胸闷；急性心肌梗死通常伴随剧烈持续性胸痛、大汗淋漓及濒死感。
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急性冠脉综合征的症状较广泛，但不一定会出现典型的心前区压榨性疼痛；而急性心肌梗死则会出现典型的心前区压榨性疼痛。
3.诊断方式
急性冠脉综合征主要通过心电图、心脏标志物检测进行诊断；急性心肌梗死需依赖于心肌酶谱检查、冠脉造影等特殊检查手段来确诊。
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急性冠脉综合征的诊断侧重于对症处理，即针对特定临床表现进行评估；而急性心肌梗死的诊断需要综合考虑患者的病史、体征以及实验室检查结果。
4.治疗措施
急性冠脉综合征的治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和经皮冠脉介入治疗；急性心肌梗死的治疗重点在于尽快恢复心肌血流供应，常采用药物溶栓或急诊经皮冠脉介入术。
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急性冠脉综合征的治疗方法更倾向于缓解症状并预防进一步恶化；而急性心肌梗死的治疗旨在挽救生命并尽可能减少心肌损伤。
5.预后
急性冠脉综合征患者经过及时有效的治疗，预后相对较好；急性心肌梗死若未得到及时救治，可能导致严重并发症甚至死亡。
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急性冠脉综合征的预后取决于病情的严重程度和是否及时采取了适当的医疗干预措施；急性心肌梗死的预后受到个体差异的影响较大。
在临床上，对于急性冠脉综合征和急性心梗这两种疾病，应加强宣传教育，提高公众对该类疾病的认知度。同时，建议定期体检，尤其是有家族史的人群，以早期发现、早期诊断和早期治疗。
2024-03-12 16:47
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硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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