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门静脉海绵样变是什么病
补充说明：门静脉海绵样变是什么病
a******W 2022-09-08 10:37
门静脉海绵样变 血管 门静脉系统 毛细血管 食管下段静脉曲张
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
门静脉海绵样变是一种门静脉分支血管壁的病变，导致门静脉血流受阻并形成海绵状血管团。
门静脉海绵样变是由于门静脉系统的毛细血管异常扩张和纤维化，使门脉血液回流受阻，进而引发代偿性侧支循环形成。这些侧支通常包括食管下段静脉曲张、胃底静脉曲张等，可增加出血风险。患者可能经历腹部不适、腹水、脾脏肿大等症状。长期未控制的疾病可能导致贫血、体重减轻以及皮肤和眼睛出现黄疸。
超声检查是初步评估门静脉情况的首选方法。此外，CT扫描或MRI也可用于详细观察门静脉及其周围结构。若考虑凝血功能障碍所致，则需做血常规、凝血功能测定等实验室检查。针对门静脉海绵样变的治疗取决于其原因和症状。可能需要内镜下经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝穿刺引流术等手术方式来缓解压力。对于特定病因引起的门静脉高压，如乙型肝炎，抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片可用于改善病情。
患者应避免食用过硬或刺激性食物，以减少消化道出血的风险。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-10 05:33
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门静脉海绵样变(cavernoustransformation of the portal vein，CTPV)，是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高，为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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