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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心房肥大可以通过生活方式干预、控制基础疾病、心房颤动控制、心脏康复训练、药物治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过改善饮食习惯、增加体力活动等方式减轻体重,有助于缓解心房肥大的症状。适用于超重或肥胖患者,旨在促进健康的生活方式以减轻心脏负担。
2.控制基础疾病
管理好高血压、糖尿病等原发疾病,可预防或延缓心房肥大的进展。针对存在相关基础疾病的患者,重点在于定期监测并优化血糖、血压水平。
3.心房颤动控制
心房颤动是导致心房肥大的原因之一,控制心律失常可以间接帮助缩小心房。对于存在心房颤动的患者,需要使用抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮来稳定心率。
4.心脏康复训练
心脏康复训练可以帮助提高心脏功能和耐力,减少心肌耗氧量,从而降低心房负荷。适合所有类型的心脏病患者,在专业指导下进行一系列有氧运动和力量训练。
5.药物治疗
药物治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂等,能够减轻心脏负荷,防止心室重构。广泛应用于各种心脏病患者的辅助治疗中,需根据医嘱选择合适的药物并调整剂量。
在治疗心房肥大时,应注意定期复查,监测病情变化。必要时,医生可能会建议进行手术治疗,如射频消融术,以恢复窦性心律。

2024-03-18 01:25

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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