发病时间：不清楚
门静脉海绵样变有什么症状
补充说明：门静脉海绵样变有什么症状
a******W 2022-09-08 10:37
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
门静脉海绵样变通常表现为腹水、脾肿大、上消化道出血、腹部不适和贫血，这些症状可能表明门静脉高压，建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由门静脉海绵样变引起的门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚。这些变化使得胃壁和肠系膜毛细血管内压力增高，从而影响到血浆胶体渗透压，使水分从血管中渗出至腹腔。腹水主要集中在患者的下腹部，但也可能扩散到其他部位。
2.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一，当门静脉发生海绵样改变时，会导致血液回流受阻，进而引发脾脏充血和肿大的现象。脾肿大通常表现在左上腹部，患者可能会感到腹部胀满或压迫感。
3.上消化道出血
由于门静脉海绵样变会阻碍血液回流入心脏，可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血。这是由于门脉高压导致的侧支循环形成所致。上消化道出血的症状包括呕血、黑便等，严重时可导致失血性休克。
4.腹部不适
腹部不适可能是由于门静脉高压引起的胃肠功能紊乱，以及伴随的炎症反应所导致的。这种不适感可能表现为疼痛、胀满或不适，位置多位于右上腹部。
5.贫血
贫血的发生可能与长期门静脉高压导致的慢性炎症状态有关，这会影响红细胞的生成和生存时间。贫血可能导致乏力、头晕等症状，尤其是在活动后更为明显。
针对上述症状，建议进行血常规、肝功能测试和超声波扫描以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如螺内酯、硝苯地平等，必要时需行经颈静脉肝内门体分流术。患者应避免食用高盐食物，保持规律的饮食习惯，并定期监测症状变化。
2024-02-24 22:33
举报相关问题
向医生提问
门静脉海绵样变(cavernoustransformation of the portal vein，CTPV)，是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高，为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
